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轻躁狂期的双相情感障碍：5种应对策略
前言 |Introduction
双相患者一定会发现，当出现轻躁狂症状时，自己会做出更冲动的行为。我们可以将冲动行为定义为当下感觉良好的，但从长远来看会产生负面影响的行为。这些类型的行为的例子包括疯狂消费、过度使用药物和高风险的性行为。有些人还发现，当他们处于轻躁狂期时，他们会感到更加烦躁，这会使他们更容易产生与他人对抗的冲动，从而产生长期的负面后果（比如，在工作中发生冲突）。
这里有一些策略可以帮助双相患者在轻躁狂期间抵御冲动行为。
1、48 小时规则
48 小时法则建议，在经历轻躁狂症时，做出任何重大决定（Newman et al., 2002），都至少等待整整两天并睡两晚。包括购物（新车）或重大生活变化（辞职）。
48小时规则的目的是在冲动和行动之间创造空间，确保只有在获得足够的睡眠后才能做出决定并采取行动。许多双相情感障碍患者会出现睡眠困难，睡眠时间比平时少是轻躁狂的常见症状。研究表明，连续几天睡眠不足会导致风险更大的决策。在做出任何重大决定之前获得足够的睡眠，更有可能考虑行动的风险。
2、双人反馈规则
在经历轻躁狂时做出任何重大决定之前先询问两个值得信赖的人（朋友、家人或亲人）（Newman et al., 2002; Otto et al., 2008）。
与 48 小时规则的目标类似，双人反馈规则的目标是确保采取行动之前考虑与决策相关的长期风险。有时，在轻躁狂期间，人们可能认为自己的决策比他人的更好。在决策过程中纳入可信赖的人的观点，会更能做出有利的决策。
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3、远离特定情境
如果身处的环境，诱惑你采取冲动行为，或者你认为这种情境可能会导致某种类型的对抗，那就试着离开这种情境。当环境不利于长期思考时，很难抗拒冲动行事。
如果你认为特定的情况可能会引发你的冲动行为，请考虑完全避免这种情况。在轻躁狂期间，人们会感到烦躁不安，更容易发生冲突。推迟与他人进行任何有挑战性的对话，直到烦躁情绪减少。
4、检查你的想法
轻躁狂会导致人们有过度积极的思维。这种思维方式导致人们忽视或轻视他们行为的风险，并高估他们的行为可能产生的积极结果。
过度积极的思维会驱使冲动行为。举例来说，把你一年的积蓄花在更换衣柜上，而不考虑这个决定可能带来的财务后果（“我相信我将来会得到加薪”），开车开得太快而没有考虑潜在的超速罚单（“我现在真的很想开快车，这是我现在唯一关注的“）。
检查自己，在轻躁狂发作期间捕捉过度积极的思维。如果你有冲动行为，在付出行动之前退后一步，评估你的想法。问问自己：“我可能会忽略哪些风险？
在急性躁狂发作期间（与轻躁狂发作相反），不建议采用这种策略，因为躁狂发作的人很难以这种方式检查自己的想法。对于经历急性躁狂发作的人，其他策略（例如 1、2 和 5）可能更合适。
5、限制接触诱发冲动的物品
回想一下过去的轻躁狂发作，并考虑是否有任何物品或因素使冲动更易发生（即接触酒精、信用卡）。在轻躁狂期间限制接触此类物品可能会有所帮助。
经历轻躁狂症时，请值得信赖的人保留你的银行卡，可能可以降低不受控制的支出的风险。
对于双相情感障碍患者，限制饮酒是很重要的。在轻躁狂状态下，避免使用酒精或任何其他成瘾物质。酒精会减少你的抑制力，使你更难抵御冲动或权衡决策。